Дерматология

Почему заклинивает челюсть и не удается полностью открыть рот?

Благодаря тому, что нижняя челюсть может двигаться, мы способны пережевывать пищу, воспроизводить различные звуки и разговаривать.

Вместе с височными костями она образует височно-нижнечелюстной сустав, при нарушении функционирования которого ее движения ограничиваются, вплоть до невозможности полноценно открыть и закрыть рот.

Такое состояние можно описать как «заклинило челюсть». Давайте разберемся, почему может возникать это состояние и что делать, если заклинило челюсть.

Если заклинило челюсть, то человек не может широко открыть рот. В этом случае говорят о нарушении работы сустава, отвечающего за движения челюсти – височно-нижнечелюстного (далее мы будем употреблять аббревиатуру ВНЧС). Это сложный парный сустав.

Его суставные головки по обеим сторонам челюстной кости двигаются одновременно, и функционирование лишь одной из них невозможно. Состоит сустав из суставной впадинки, бугорка и отростков нижней челюсти.

При этом поверхности ямки и отростка не соответствуют друг другу, благодаря чему обеспечивается высокая подвижность сустава.

Под дисфункцией ВНЧС подразумевают любую патологию, связанную с его работой. По медицинской статистике, у 70% людей есть патологии ВНЧС, при этом страдать от них могут как взрослые, так и дети.

Почему появляются проблемы с работой ВНЧС?

Почему заклинивает челюсть и не удается полностью открыть рот?

Нарушение работы сустава проявляется проблемами с подвижностью челюсти.

Ответов на вопрос, почему заклинивает челюсть, существует несколько, как и теорий возникновения дисфункции ВНЧС. Согласно одной из них, к патологии приводят проблемы с зубочелюстным аппаратом:

  • нарушения прикуса;
  • неправильно проведенное лечение зубов или протезирование;
  • бруксизм и вызванная им быстрая стираемость зубов;
  • травмы челюстного аппарата, связанные, к примеру, с употреблением слишком твердой пищи;
  • аномалии зубных рядов.

Вторая теория – миогенная – говорит о том, что причины дисфункции ВНЧС, а соответственно и того, почему у человека заклинивает челюсть, состоят в проблемах с лицевыми мышцами. К ним относится тонический спазм, перегрузка мышц при жевании (особенно при склонности жевать на одной стороне), повышенная речевая нагрузка (у людей, профессия которых связана с выступлениями на публике).

Согласно третьей теории – психогенной – дисфункция ВНЧС развивается из-за нарушений со стороны центральной нервной системы. Перенапряжение, вызванное нервными стрессами, отражается на работе мышц лица и подвижности сустава.

Важно: у человека может быть врожденная предрасположенность к развитию дисфункции ВНЧС, к примеру, если у него наблюдается такая анатомическая особенность строения сустава, как несовпадение размеров суставных головок и ямок.

Как проявляются симптомы патологии?

Симптоматика нарушения работы ВНЧС разнообразна. Прежде всего это болевые ощущения в области шеи, головы, ушей. Непосредственно в суставе нервных окончаний нет, поэтому сам сустав болеть не способен. Но возможно появление дискомфорта в так называемых триггерных точках, расположенных в области челюстей, шеи, висков, щек. Человек может ощущать сдавливание глаз, зубную боль.

Почему заклинивает челюсть и не удается полностью открыть рот?Читайте: какие продукты представлены в линейке Асепта Пародонтал и насколько они эффективны.

Рекомендуем прочитать, безопасно ли применять буру на глицерине для лечения стоматита.

Один из ключевых симптомов патологий ВНЧС – заклинивание челюсти. Пациент не может полностью открыть или закрыть рот, а для того чтобы осуществить движение челюстью, ему нужно уловить то самое положение, в котором сустав «расклинивает». Для определения этого положения ему приходится двигать челюстью вправо-влево. Иногда при нахождении этого положения раздается щелчок.

Еще один характерный для патологии симптом – щелканье в суставе. Оно возникает при открывании рта, употреблении пищи, зевании. Щелчки бывают очень громкими, тогда они слышны окружающим. Среди других звуковых эффектов пациенты отмечают хруст и хлопки.

К второстепенным симптомам, наблюдающимся при патологии ВНЧС, относится:

  • проблемы со сном;
  • раздражительность;
  • общее недомогание;
  • потеря настроения;
  • шум в ушах;
  • ксеростомия;
  • храп;
  • мышечные боли (особенно при бруксизме);
  • подергивание глазных мышц;
  • снижение зрения;
  • парестезии.

Что делать, если заклинило челюсть?

Такое состояние, как блокирование сустава, как правило, возникает неожиданно, к примеру, заклинить челюсть могло после сильного крика. Поэтому важно знать, как оказать первую помощь при этом состоянии.

Хороший эффект оказывает теплый компресс, помещенный к месту повреждения. Это может быть бутылка, наполненная горячей водой, грелка. Также можно использовать и холод – лед, бутылка с холодной водой, обернутая полотенцем.

Однако холодный компресс нельзя держать у больного участка более 15 минут. Повторять процедуру можно не раньше чем через час.

Для снятия болевого синдрома можно принять обезболивающие препараты из категории НПВС. Популярные представители: Ибупрофен, Парацетамол, Анальгин. Возможен прием миорелаксантов.

Важно: при первой же возможности посетите врача! При появлении проблем с функционированием сустава нужно обращаться к челюстно-лицевому хирургу или стоматологу-ортопеду.

Во время лечения патологий ВНЧС важно снизить нагрузку на него. Для этого рекомендуется исключить из рациона твердую, жесткую пищу, стараться не перегружать челюсти длительными разговорами, избегать слишком широкого открывания рта.

Что касается приема медикаментов, могут назначаться:

  • нестероидные анальгетики;
  • седативные препараты;
  • антидепрессанты;
  • глюкокортикостероиды в виде внутрисуставных инъекций;
  • противовоспалительные препараты.

Могут применяться физиотерапевтические методы, такие как:

  • лазеротерапия;
  • электрофорез;
  • ультразвуковое воздействие;
  • индуктотермия.

Хороший эффект может оказать массаж и миогимнастика. Возможно применение иглорефлексотерапии.

В комплексе проводится стоматологическое лечение, цель которого – создание условий для правильного смыкания зубов. Для этого могут препарироваться зубы, подтачиваться пломбы, проводиться протезирование и исправление прикуса брекетами.

При необходимости врач назначает ношение каппы, предотвращающей стирание зубов во время сна и снимающей миофасциальный синдром. Каппа выглядит как силиконовая накладка, она изготавливается для пациента индивидуально.

При неэффективности консервативного лечения могут применяться хирургические методы.

Заклинило челюсть при вывихе

Еще одна возможная причина заклинивания челюсти – ее вывих. Патология встречается довольно часто, что объясняется простотой получения повреждения. Вывихнуть челюсть можно при жевании слишком твердой пищи или широком раскрытии рта, к примеру, при зевании. Вывихом называют состояние, при котором суставная головка выскальзывает из своей ямки. Предшествовать этому могут:

  • травмы в область зубов;
  • чрезмерное открытие рта при зевании, крике, пении и т.д.;
  • привычка открывать бутылки зубами;
  • неосторожно проведенное стоматологическое лечение;
  • анатомические особенности строения сустава (неглубокая ямка, слабые связки).

Вывих бывает односторонним и двухсторонним. В первом случае пострадавший ощущает, что у него заклинило челюсть справа или слева. Но чаще все же происходит двухсторонний вывих, при котором симптомы ощущаются сразу с двух сторон.

Почему заклинивает челюсть и не удается полностью открыть рот?

Симптомы вывиха чаще наблюдаются с обеих сторон.

Симптоматика вывиха

Распознать вывих можно по следующим симптомам:

  • разговаривать, жевать, глотать пищу и слюну, а также совершать другие привычные действия, связанные с движениями челюстями, становится сложно;
  • усиливается слюнотечение;
  • в области сустава появляются боли;
  • челюсть выглядит перекошенной, смещенной вбок, рот до конца не закрывается.

Как вправляют вывихи?

Если заклинило челюсть с одной стороны (слева или справа), вправление вывиха производят без анестезии. Двусторонний вывих нужно вправлять под наркозом. Существует несколько методик лечения вывихов: метод Гиппократа, Блехмана-Гершуни, Попеску. Независимо от выбора метода, в ходе манипуляции врач возвращает головку сустава в ямку.

Состояние, при котором челюсть заклинивает, является опасным и требует получения профессиональной врачебной помощи. Не пытайтесь самостоятельно исправить ситуацию и восстановить подвижность сустава, так вы можете только навредить себе.

Что делать, если заклинило челюсть

Движения челюстью вправо-влево, вверх-вниз позволяют человеку пережевывать пищу, разговаривать, воспроизводить те или иные звуки. Вместе с височными костями нижняя челюсть образует височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) – именно сбои в его функциях приводят к тому, что клинит челюсть. Случается, что дисфункция ВНЧС становится причиной невозможности открыть и закрыть рот.

Почему возникает проблема

«Виновник» того, что заклинило челюсть – ВНЧС.

Это образование, с точки зрения анатомии, является проблемным – при значительной подвижности его отдельные элементы (ямки, отростки, суставная впадинка) не соответствуют друг другу по размеру.

Именно таким строением сустава обеспечивается возможность перемещения нижней челюсти вправо-влево для осуществления полноценных жевательных движений.

Важно! Согласно данным медицинской статистики, не менее 70% населения Земли сталкиваются со сбоями в работе ВНЧС.

Причины того, что челюсть не открывается до конца, могут быть разнообразными:

  • неправильный прикус;
  • проведенное стоматологическое лечение (например, удаление зуба мудрости);
  • протезирование;
  • бруксизм и сопутствующая ему быстрая стираемость зубной эмали;
  • челюсть заклинивает и после травм лица, шеи, при употреблении твердой грубой пищи;
  • нередко проблема становится следствием аномалии строения зубных рядов.

Почему заклинивает челюсть и не удается полностью открыть рот?
Существует и миогенная теория дисфункции ВНЧС – ее сторонники объясняют невозможность широко раскрыть рот спазмами лицевых мышц.

Так, причинами аномалии становятся гипертонус жевательных и мимических мышц, повышенная речевая нагрузка (у людей публичных профессий). Некоторые медики связывают сбои в работе ВНЧС с психогенными факторами – нарушениями в работе ЦНС.

Эмоциональное перенапряжение, вызванное частыми стрессами, также сказывается на функциях данного сустава.

Дисфункция ВНЧС имеет и наследственную подоплеку, если от рождения размеры головок и суставных ямок не совпадают. Бывает, что причиной заклинившей челюсти становится вывих ВНЧС. Получить такую травму можно при жевании твердой пищи или широко раскрыв рот во время зевания, использовании роторасширителя в стоматологическом кабинете.

Спровоцировать вывих ВНЧС могут:

  • травмы челюсти и зубов;
  • привычка открывать зубами бутылки;
  • неглубокая ямка, слабые связки и другие анатомические особенности сустава.

Важно! Вывихи ВНЧС бывают одно-, двусторонними.

«Распознать» нарушения в работе височно-нижнечелюстного сустава несложно. Они «заявляют о себе» болями в челюсти, голове, ушах, шее. Может появляться дискомфорт в области так называемых триггерных точек на скулах, висках, щеках.

Иногда дисфункции ВНЧС сопутствует зубная боль, ощущение сдавливания в глазных яблоках. Трудности с открыванием рта – классическое проявление проблемы.

Читайте также:  Боль в правом подреберье сзади при пиелонефрите: диагностика и методы облегчения неприятного ощущения

Иногда челюсть заклинивает полностью, чтобы сдвинуть ее с места, человеку приходится долго искать подходящее положение головы.

Почему заклинивает челюсть и не удается полностью открыть рот?

Ранний «сигнал» дисфункции ВНЧС – характерное пощелкивание в суставе при открывании рта. Дополнительные признаки:

Симптомы подвывиха челюсти

  • бессонница;
  • повышенная раздражительность или апатия;
  • слабость, недомогание;
  • ксеротомия (сухость во рту);
  • шум, звон в ушах;
  • ночной храп;
  • характерные мышечные боли;
  • снижение зрения;
  • подергивание мышц глаз.

Классическими симптомами вывиха ВНЧС являются: трудности с дикцией, при жевании, дисфагия, обильное слюнотечение, боль в области сустава или суставов. Нижняя челюсть визуально выглядит скошенной, смещенной вбок, а лицо становится асимметричным. Привычка разгрызать твердые предметы, открывать бутылки зубами рано или поздно может обернуться вывихом височно-нижнечелюстного сустава.

Сустав может заклинить спонтанно – например, после сильного крика или продолжительного пережевывания твердой пищи. Важно знать, что можно сделать самостоятельно, чтобы облегчить состояние до похода к врачу. Так, к больному суставу прикладывают теплый компресс, грелку, а после, наоборот, лед или холодное полотенце. Повторять такие контрастные процедуры необходимо 1 раз в час.

Чтобы справиться с болевым синдромом, принимают нестероидные противовоспалительные препараты (Анальгин, Ибупрофен, Парацетамол). При наличии показаний используют местные миорелаксанты (крема, мази, расслабляющие мышцы и снимающие спазм).

Врачебные меры

Для эффективного профессионального лечения дисфункции ВНЧС требуется устранить первопричину проблемы.

Так, пациентам показана носка специальных ортопедческих шин для нормализации работы сустава, проводится медикаментозная терапия для снятия симптомов воспаления, в тяжелых случаях – оперативное вмешательство для регенерации отдельных участков костной ткани. Обязательной составляющей комплексного лечения дисфункции ВНЧС является физиотерапия.

Почему заклинивает челюсть и не удается полностью открыть рот?
При различных нарушениях в работе ВНЧС лицо становится одутловатым, асимметричным, нижняя челюсть может быть выдвинута вперед или в сторону

Прежде всего, это щадящий речевой режим, отказ от твердой пищи, которую трудно пережевывать, нормализация режима дня.

Полезно делать специальную гимнастику для лицевых мышц, рекомендуется избегать стрессов, вовремя лечить системные и местные стоматологические заболевания инфекционно-воспалительной природы.

Что делать, если заклинило челюсть при вывихе: обратиться к врачу (челюстно-лицевому хирургу, стоматологу). Специалист вправит сустав без анестезии при односторонней и под наркозом в случае двусторонней травмы.

В ходе медицинских манипуляций врач возвращает головку сустава в ямку.

Итак, заклинивание челюсти может быть связано с «местными» травмами, повышенной нагрузкой при жевании, дикции и другими факторами, обуславливающими дисфункцию ВНЧС.

Если возникает такая проблема, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу (стоматологу-ортопеду, челюстно-лицевому хирургу) для диагностики и подбора лечебной стратегии.

Заклинило челюсть — что делать?

Почему заклинивает челюсть и не удается полностью открыть рот?Челюсть помогает нам совершать множество жизненно важных движений, таких как пережевывание пищи или разговор.

Для совершения всех этих действий нижняя часть прикреплена подвижно с помощью сустава, опутанного сухожилиями и мышцами, помогающими в движениях. Но даже в этой сложной системе могут происходить сбои и челюсть заклинивает.

Почему не открывается рот – причины

Обычно человек в таких случаях не может открыть рот либо открывает его немного.

Причиной такого явления могут послужить разные факторы:

Чаще причины носят механический характер вследствие травмы или чрезмерной работы челюсти, например, при открывании бутылки зубами, зевке или повышенной речевой нагрузке. Но спровоцировать патологию могут и психогенные факторы, такие как постоянный стресс, эмоциональное перенапряжение.

Страдают от данной проблемы чаще женщины, так как их связочный аппарат развит хуже. В результате иногда достаточно широко открыть рот при зевании и челюсть заклинивает.

У мужчин подобное происходит чаще из-за различных травм и заболеваний: полиартрит, ревматизм, подагра. Они приводят к ослаблению связочного аппарата и к тому, что сустав иногда заедает.

Почему заклинивает челюсть и не удается полностью открыть рот?

Что делать — к какому врачу и когда обращаться, если заклинило челюсть?

Определить нарушения работы именно нижнечелюстного сустава просто: появляется боль в области скул, которая может распространяться на зубы, виски и щеки или не открывается рот полностью, иногда для этого приходится искать правильное положение головы, больно смыкать зубы или приходится жевать на одной стороне. На ранних стадиях появляется характерный щелчок во время движения сустава.

Когда все симптомы налицо, нужно идти к стоматологу-хирургу. Если такого специалиста нет, можно пойти к простому стоматологу или хирургу. Они попытаются вправить челюсть обратно и выяснить причины ее защемления, если же у них не получится, то отправят к узкому специалисту.

Комплексное лечение

Проблемы с челюстным суставом требуют комплексного лечения, направленного в первую очередь на устранение причины. Так, если проблема вызвана заболеванием связок или хрящевой ткани, необходимо лечить их, при психологической основе заедания стоит посетить психолога и пройти курс реабилитации.

Если челюсть болит и не открывается, нужно срочно идти к врачу, это позволит быстро и полностью устранить замыкание. Если же лечение отложить на несколько часов, изменения в структуре сустава становятся сложнее и вправить вылетевшую челюсть становится проблемно, иногда даже требуется хирургическое вмешательство.

Лечение патологии включает несколько моментов. В первую очередь, щадящий режим работы сустава. Из рациона нужно убрать жесткую пищу, постараться меньше разговаривать и не открывать рот слишком широко.

По необходимости врач назначает лекарственные препараты:

  • инъекции глюкокортикостероидов;
  • противовоспалительные средства;
  • антидепрессанты и седативные препараты;
  • нестероидные анальгетики.

Также рекомендуются методы физиотерапии:

  • электрофорез;
  • иглорефлексотерапия;
  • индуктотермия;
  • лазеротерапия;
  • ультразвуковая терапия и прочие.

Данные методики помогают улучшить кровообращение в пораженном участке и питание тканей. Это способствует их быстрому восстановлению и устранению нарушений.

Рекомендации после лечения — гимнастика для связок

Процесс лечения обычно длится недолго, а вот рекомендациям по поддержанию сустава в здоровом состоянии придется следовать долгое время. Это опять же снижение нагрузки на челюстной сустав, регулярные осмотры у стоматолога и контроль повторного замыкания.

При слабых смещениях или движении со щелчком лучшим способом устранения проблемы является гимнастика для сустава.

Она немного отличается при различных видах патологии. Перед тем как выполнять гимнастику, мышцы и связки желательно прогреть, для этого на область сустава накладывается горячий компресс.

При смещении вправо

Если заклинило челюсть с одной стороны, применяют следующую методику:

  1. Занимается положение: челюсть в покое, губы открыты, левый локоть опирается на стол и левая часть подбородка на руке.
  2. Подбородком нужно надавить на ладонь вниз, а ею, в свою очередь, вверх на челюсть, не допуская смещения в сторону.
  3. Задержаться в таком положении на 10 секунд, затем расслабить на 30 секунд. Сделать 10 таких повторов.

При смещении назад

Для устранения такого положения нужно сесть за стол, положив на него локти, нижнюю челюсть опереть на руки, рот закрыть. С усилием попытаться переместить челюсть вперед до появления боли, не допуская отклонения в сторону. Открыть рот 10 раз сначала медленно и насколько возможно, затем быстро с постепенным увеличением размаха. Расслабить сустав.

При щелканье в суставе

Если челюсть щелкает с одной или обеих сторон, рекомендуются следующие упражнения:

  • двигать нижней челюстью вперед и назад по 10 раз в каждом направлении;
  • расслабить рот, разомкнуть губы и двигать челюстью вправо и влево по 10 раз;
  • надавить пальцами на подбородок и усилиями мышц попытаться поднять челюсть вверх, выполнять на протяжении 30 секунд;
  • поставить пальца с двух сторон от подбородка и попробовать выдвинуть его вперед с усилием, продолжать около 30 секунд.

Почему не открывается рот полностью

Почему заклинивает челюсть и не удается полностью открыть рот?

Иногда случается ситуация, пугающая своей необычностью: не открывается полностью рот, невозможно нормально принимать пищу и разговаривать приходится с полуоткрытым ртом, а любые попытки открыть рот на нужную ширину заканчиваются острой пронизывающей болью в нижнечелюстном суставе или болью, иррадиирующей в висок.

Причина, вызывающая затруднение при открывании рта – это контрактура мышц или околосуставных тканей височно – нижнечелюстного сустава.

Контрактура нижней челюсти предполагает резкое ограничение подвижности в суставе, отвечающем за движения нижней челюсти в результате патологических изменений тканей (мышечных, связочных), вызванных травмой, заболеванием или рефлекторным резким сокращением.

Существует несколько причин, по которым вдруг становится невозможным и болезненным открытие рта:

  • контрактура мышцы нижней челюсти, произошедшая в результате травмы этой мышцы (например, при ударе), растяжения мышцы (например, при длительном широком открытии рта в связи с посещением стоматолога);
  • травмы ветви тройничного нерва при проведении мандибулярной или торусальной анестезии в связи с лечением или удалением зубов на нижней челюсти;
  • миозит мышцы височно – нижнечелюстного сустава (связанный с переохлаждением или инфекционными заболеваниями);
  • воспалительный процесс в суставном аппарате височно – нижнечелюстного сустава, связанный с ревматическими заболеваниями;
  • травма височно – нижнечелюстного сустава и прилегающих к нему конструкций;
  • подвывих сустава нижней челюсти;
  • периостит альвеолярного отростка нижней челюсти и связанный с ним воспалительный процесс, распространившийся на структуры и связочный аппарат височно — нижнечелюстного сустава;
  • гнойные процессы (абсцесс, флегмона) нижней челюсти, вызывающие воспаление в прилегающих к гнойному очагу областях сустава или мышцы, двигающей нижнюю челюсть.

Все выше перечисленные факторы могут спровоцировать ситуацию, при которой рот до конца не открывается, а ширина открытия может колебаться в пределах одного – полутора сантиметров.

Что делать, если не открывается рот?

Для устранения проблемы с открыванием рта необходимо обратиться к врачу – стоматологу, который проведет осмотр состояния височно – нижнечелюстного сустава, найдет источник воспаления или другую причину контрактуры и назначит лечение. Эффективность лечения будет зависеть от сложности патологии, вызвавшей контрактуру и от времени, прошедшего с момента ее возникновения.

Читайте также:  Лечение сколиоза позвоночника: упражнения, массаж, лечебное плавание, мануальная терапия

Существуют два подхода к лечению контрактур челюсти: консервативный и хирургический. Начинают обычно с консервативных методов: противовоспалительных препаратов, обезболивающих, физиопроцедур и лечебных упражнений, направленных на постепенное принудительное раскрывание рта.

Контрактуры мышцы нижней челюсти, связанные с перерастяжением данной мышцы, а также с осложнением мандибулярной или торусальной анестезии, могут проходить самостоятельно в течение нескольких дней. В противном случае поход к врачу неизбежен.

Если контрактура челюсти связана с наличием спаек, рубцов, сращений тканей, проводят хирургическое вмешательство с целью иссечения измененных, утративших эластичность тканей с возможной заменой утраченных обширных участков ткани на соответствующие лоскуты.

Что делать, если при открытии рта или жевании щелкает челюсть?

Когда щелкает челюсть при открытии рта и жевании, большинство людей приходит к врачу, с вопросом, что делать в такой ситуации. К сожалению, болезни височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) относятся к распространенным и усложняют жизнь пациентам любого возраста.

Щелчки всего лишь относятся к симптомам какой-то патологии, что может быть связано с нарушением целостности суставной капсулы или связок, присоединении инфекции, либо перегрузкой сустава.

Почему щелкает челюсть?

Процесс, когда нижняя челюсть совершает различные движения, может сопровождаться характерным щелчком. Это не приносит болевых ощущений, однако доставляет дискомфорт. На начальных стадиях заболевания многие пациенты настолько привыкают к данному звуку, что даже не обращают на щелчки внимания до тех пор, пока болезнь не начнет развиваться и к имеющимся симптомам присоединится боль.

Щелканье в нижнечелюстном суставе является всего лишь симптомом, за которым скрываются различные причиныболезни. При экскурсии нижней челюсти суставная головка может выскакивать из ямки, в которой она располагается, а при возвращении на исходную позицию это сопровождается характерным звуком.

Главным виновником таких щелчков являются связки, которые окружают суставную капсулу, точнее их разболтанность. К такому состоянию приводят многие причины:

  • мышечный тонус – он возникает по причине чрезмерного напряжения мускул при гипертрофированном сжатии челюстей во время занятий спортом, агрессии или попытках раздавить зубами что-то твердое, так называемый тризм. Может наблюдаться и спазм челюстных мышц;
  • травма – удар в нижнечелюстную область способен привести к изменениям в ВНЧС и к вывиху челюсти;
  • кариес – множество зубов, находящихся в полуразрушенном состоянии, значительно понижают высоту прикуса, что ведет к изменению в суставах;
  • бруксизм – зажатость челюстей в ночное время, которая сопровождается скрипом;
  • стоматологические проблемы – изношенные зубные протезы, плохое качество ортопедического лечения, а также пломбы, не соответствующие анатомии здоровых зубов;
  • усталость сустава – длительное нахождение челюстей в напряженном состоянии (многочасовое лечение у стоматолога, пение с широким открыванием рта) из-за чего может развиться подвывих;
  • артрит сустава нижней челюсти.

Виды щелканья

Щелчки бывают разные. Их различают по таким параметрам, как сила звучания, повторяемость и расположение нижней челюсти относительно верхней при открытии рта.

По интенсивности щелканья подразделяются на:

  1. Сильные щелчки – звук хорошо различим окружающими и самим пациентом.
  2. Средней интенсивности – щелчки слышит только сам человек, что происходит при жевании или во время зевоты.
  3. Слабо различимое щелканье – звук настолько тихий, что пациент даже сам не обращает на это внимания.

Щелчки по количеству повторений бывают:

  1. Единичными.
  2. Множественными.

Это зависит от пути возвращения головки в суставную ямку.

По положению нижней челюсти:

  1. При открытии рта – начальный этап движения (с одной стороны или с двух сторон).
  2. При открытии до середины.
  3. При полном открытии.
  4. При закрывании рта (когда жуешь пищу).
  5. При соприкосновении челюстей.

Обычно это происходит без боли, однако при присоединении других стоматологических патологий, к примеру, при заболеваниях зубов, либо после удара, во время открывания и закрывания рта возникает болезненность.

Диагностика

Определение достоверного диагноза очень часто затруднено по той причине, что больные обращаются к стоматологу уже с заболеванием в запущенном состоянии, когда первопричину болезни уже установить практически невозможно.

К щелканью могут присоединяться иные симптомы, среди которых может быть утренняя болезненность, тугость сустава, дискомфорт при движении рта, а иногда и болезненность в спокойном состоянии в случае развития гнойно-воспалительных осложнений.

Дифференциальную диагностику проводят при возникновении щелчков как симптоматического проявления следующих болезней:

  • дисфункциональное нарушение ВНЧС – таким диагнозом «награждает» стоматолог пациента, если звук возникает в процессе жевания. Это не является болезнью, а лишь патологическим состоянием, при котором сустав имеет определенные нарушения структуры. Частым признаком дисфункции считают головные боли, которые возникают из-за избыточного напряжения мышц;
  • артрит – воспалительное поражение сустава, ведущее не только к болевым проявлениям, но и к нарушению структуры в случае несвоевременного лечения. Часто возникает на фоне ранее протекавшего гнойно-воспалительного процесса в организме (отит, гнойная ангина или других процессы в ротовой полости);
  • патологический прикус – особенно часто возникают щелчки при прогении, когда тело нижней челюсти выступает вперед, а нижние зубы перекрывают верхние. Такое взаиморасположение челюстей сказывается на структуре сустава, при этом головка нижней челюсти расположена на скате бугорка, а не в положенном ей месте – суставной ямке;
  • артроз – дистрофическое заболевание с хроническим течением, которое развивается длительно. При этом боль и патологические шумы возникают в утренние часы, пока сустав еще не разработан. К вечеру подвижность нижней челюсти увеличивается, а симптомы могут пропадать.

Что делать, если щелкает челюсть?

Исправлением патологических состояний, возникающих в височно-нижнечелюстном суставе, занимаются стоматологи-хирурги. Лечение назначается в зависимости от сложности ситуации, а также от причин, которые привели к возникновению патологических шумов в ВНЧС.

Очень часто лечение длится долго, так как необходимо произвести коррекцию зубных протезов, повторное пломбирование зубов, а иногда и лечение у ортодонта. Если происходит вывих сустава, то после того, как его вправляют, пациенту предстоит носить иммобилизирующую повязку.

  1. Амбулаторное лечение, включающее в себя назначение противовоспалительной терапии, исправлении стоматологических конструкций, расположенных во рту и замене пломб.
  2. Хирургическое лечение, в которое входит вправление вывиха, либо оперативное вмешательство.
  3. Домашнее лечение, при котором пациент обязан соблюдать щадящую диету, компрессы, а также не давать чрезмерной нагрузки на сустав.

В тяжелых случаях для назначения лечения пациента направляют к челюстно-лицевым хирургам, работающим в стационаре.

Часто для выздоровления пациента не обойтись без применения противовоспалительных препаратов. Нимулид-гель, применяемый наружно для таких целей, снимает болезненность и симптомы воспаления. Однако не следует самостоятельно заниматься выбором препарата, так как подходящий медикамент назначается врачом, исходя из клинической картины.

Гимнастика

После устранения главных причин, повлекших заболевание ВНЧС, стоматологи часто назначают больному для выполнения комплекс упражнений, направленных на увеличение выносливости челюстных мышц, а также на их расслабление.

Почему заклинивает челюсть и не удается полностью открыть рот?

Перед выполнением суставной гимнастики следует хорошенько прогреть мышцы, это осуществляется путем накладывания согревающего компресса на 5 минут:

  • совершайте движения нижней челюстью вперед и назад, до десяти раз в каждом направлении;
  • перемещайте челюсть в правый и левый бок, при этом губы держите разомкнутыми и максимально расслабленными. Упражнение повторяется 10-кратно;
  • надавите пальцами на подбородок, а челюстью попытайтесь двигать вверх, совершая усилие. Выполняйте движения 30 секунд;
  • установите пальцы с двух сторон от подбородка на нижней челюсти, стараясь выдвигать ее вперед в течение 30 секунд.

Методы лечения в домашних условиях

Изменение в функционировании височно-нижнечелюстного сустава доставляет дискомфорт и создает определенные трудности при выполнении простых действий, таких, как прием пищи, разговор, пение. При этом помимо хруста и щелчков, к ним могу добавиться и болезненные ощущения.

Домашнее устранение симптомов болезни может на время улучшить состояние больного. Но для полноценного обследования и установления первопричины возникновения щелчков лучше обратиться к стоматологу-хирургу.

В тех ситуациях, когда болезнь настигла врасплох, методы народной медицины способны облегчить состояние больного и убрать дискомфорт в суставе нижней челюсти:

  • холодный компресс – хорошо применять при воспалении в суставе, так как это убирает отечность и боль. Смоченное в прохладной воде полотенце прикладывайте к больному суставу на 10-15 минут с перерывами в час;
  • горячий компресс – помогает расслабить мускулы при артрозе, для этого бутылку с горячей водой необходимо обернуть тканью во избежание ожогов кожи, и приложить к больному месту;
  • настои целебных трав – отвар из шалфея или календулы помогает устранить воспаление и боль при местном использовании.

Для устранения излишней нагрузки на сустав следует на время отказаться от грубой пищи, кушать мягкие продукты и ограничить чрезмерное открывание рта.

Щелкает челюсть и болит

Частой причиной патологических щелчков является артрит нижнечелюстного сустава. Причина болезни инфекционный процесс, который при длительном течении способен даже вызвать гнойное расплавление тканей.

Помимо этого, часто артрит возникает на фоне полученной травмы в область нижней челюсти. Если не обращать внимания на заболевание, то впоследствии это ведет к окостенению сустава (анкилозу), что проявляется полным ограничением подвижности, которое лечится только хирургическим путем.

Болезнь характеризуется определенными признаками:

  1. Щелчки при открывании ротовой полости.
  2. Боль в области ВНЧС, особенно при его движении, а также при надавливании.
  3. Гиперемия кожи вокруг причинного места.
  4. Незначительное смещение челюсти в сторону больного сустава.
  5. При присоединении гнойного экссудата возникает пульсирующая боль, которая отдает в ухо, висок и нижнюю челюсть.

Профилактика

Главный источник здоровья внимательное отношение к состоянию всего организма и челюстно-лицевой области в частности:

  • своевременное устранения стоматологических проблем: лечение кариозного поражения, удаление разрушенных зубов и протезирование;
  • в случае получения травмы обязателен врачебный осмотр;
  • своевременное лечение ЛОР болезней;
  • не грызть слишком твердые предметы.
Читайте также:  Лямблиоз: причины развития заболевания и особенности лечения у детей и взрослых

Дополнительные вопросы

Все заболевания, которые касаются височно-нижнечелюстного сустава, лечатся врачами, имеющими стоматологическое образование. В тяжелых случаях бывает необходим осмотр у хирурга.

Перечисленные симптомы могут являться признаками таких болезней, как артрит или артроз. Для постановки точного диагноза следует посетить хирурга-стоматолога, где он на основании внутриротового и внешнего осмотра, а также по рентгенограмм и данным компьютерной томографии, он сможет установить точный диагноз.

Если к данному симптому не присоединяется боль, то можно говорить о дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, однако с точностью об этом можно говорить только после осмотра врача.

Рот не открывается полностью: почему

Затрудненное открывание рта специалисты рассматривают как следствие контрактуры мышц или окружающих сустав тканей, которые формируют височно-нижнечелюстную область. Суть процесса заключается в резком ограничении подвижности.

Причины недуга имеют различную природу:

  • Патологические изменения в мышцах или связках после травмы. Спровоцировать нарушение подвижности челюсти могут удар, мышечное растяжение, например, после длительных стоматологических манипуляций, развитие миозита на фоне переохлаждения или инфицирования. К распространенным травмам относят подвывих нижней челюсти – результат резкого рефлекторного сокращения;
  • Травматическое поражение ветви тройничного нерва. Такая причина может возникнуть, если проводится торусальная или мандибулярная анестезия для купирования боли при удалении или лечении зубов нижней челюсти.

Следствием указанных факторов становится ограничение раскрытия рта вплоть до полутора сантиметров, поэтому необходимость во врачебной коррекции не вызывает сомнений.

Помимо травм неполное открытие рта могут спровоцировать воспалительные явления:

  • Патологические процессы на фоне ревматических болезней;
  • Развитие воспаления вследствие периостита альвеолярного отростка – флюса, если в процесс вовлекается височно-нижнечелюстной аппарат;
  • Развитие гнойного процесса в виде флегмоны или абсцесса, когда поражаются ткани мышц или двигающего нижнюю челюсть сустава.

В итоге может развиться общая интоксикация организма, поэтому необходима эффективная противовоспалительная терапия.

Устранением проблемы неполного открывания рта занимается стоматолог. Проведение терапии возможно в двух вариантах:

  • Методами консервативного лечения, подразумевающего прием противовоспалительных, обезболивающих средств, лечебную гимнастику и физиопроцедуры;
  • Путем хирургического вмешательства. Такой подход необходим, если присутствует сращение тканей, рубцы или спайки, провоцирующие патологическое состояние из-за утраты эластичности.

Устранение ограниченной подвижности возможно и без постороннего вмешательства, если причина недуга – перерастяжение мышц, влияние анестезии. Если дискомфорт не проходит спустя пару дней, все же стоит обратиться к специалисту.

Заклинило челюсть с одной стороны: почему и что делать

Нижняя челюсть человека подвижна, что позволяет ему разговаривать, пережевывать пищу и не только. Вместе с височными косточками она образует нижнечелюстной сустав. Если с ним все в порядке, человек не испытывает трудности с жеванием, говорением, приемом пищи.

Проблемы начинаются тогда, когда что-то клинит. Так, вывих челюсти приводит не только к неспособности человека говорить и пережевывать пищу, но и вызывает сильную боль вокруг пораженного сустава. Последний придется вправлять, при чем только у профильного специалиста.

Описание и симптомы

Дискомфорт в районе челюсти чаще всего возникает из-за проблем с височно-нижнечелюстным суставом. Его образовывают головка нижней части челюсти и бугорок височной кости, которые вместе с суставным диском входят в состав капсулы.

Работа данного сустава очень сложная и связана с целым набором мышц.

Если что-то пойдет не так, страдает не только сам сустав, но и мышцы шеи, головы, черепно-мозговые нервы, в результате чего возникает хроническая боль, чаще всего с одной – проблемной – части головы.

Симптоматика нарушений работы ВНЧС разнообразна – это боль в районе ушей, головы, шеи.

В суставе нервных окончаний нет, поэтому он не болит, но дискомфорт возникать может. Также часто развивается зубная боль, возникает ощущение сдавливания глаз. Еще один ключевой показатель проблем с ВНЧС – это заклинивание челюсти.

Пациент полностью закрыть или открыть рот не может, а, чтобы сделать нужное движение челюстью, вынужден искать положение, при котором сустав функционирует нормально. При движении челюстью вправо-влево возможны щелчки.

Второстепенные проявления патологий ВНЧС:

  • раздражительность;
  • проблемы со сном;
  • общее недомогание;
  • шум в ушах;
  • плохое настроение;
  • храп;
  • ксеростомия;
  • мышечные боли;
  • подергивание глазных мышц;
  • падение остроты зрения;
  • парестезии.

По наблюдениям медиков, ВНС (височно-нижнечелюстной сустав) играет роль центра равновесия всего организма.

Причины возникновения

Вывих челюстного сустава – частая патология, которая возникает по причине легкости получения травмы и из-за фактора случайности.

Необязательно получать травмы (драться, падать), широко зевать или пытаться откусить огромный кусок чего-то – иногда достаточно просто неудачно открыть рот.

Другие факторы, которые могут приводить к развитию патологии – громкие крики, зевота, неаккуратная трапеза, сложное удаление зубов, неправильный прикус, бруксизм с повышенной стираемостью зубов.

Регулярное употребление очень твердой пищи и любовь к открыванию разных упаковок зубами повышает шансы на подвывих ВНЧС.

Согласно еще одной медицинский теории, причины дисфункции ВНЧС миогенные – то есть кроются в проблемах с лицевыми мышцами. Речь идет об их перегрузке во время жевания, тонических спазмах, повышенной речевой деятельности. Оказывают свое влияние и проблемы в работе с ЦНС – постоянные стрессы, истощение негативно влияют на мышцы лица и подвижность сустава.

У некоторых людей отмечается врожденная предрасположенность к дисфункции ВНЧС – например, если размеры суставных ямок и головок изначально не совпадают.

А согласно статистике, с вывихами челюсти к врачам чаще обращаются женщины – дело в том, что мужской связочный аппарат более развитый и крепкий, поэтому выдерживает значительные нагрузки.

У мужчин проблемы в ВНЧС зачастую развиваются на фоне ревматизма, полиартрита, подагры.

Лечение

Лечение вывиха челюсти должен осуществлять только врач, метод он выбирает с учетом результатом диагностики. Дело в том, что, несмотря на схожие симптомы, каждый тип травмы имеет свои особенности и способы устранения.

Основной способ терапии – вправление сустава челюсти, которое может осуществляться по методике Гиппократа, Блехмана-Гершуни, Метод Попеску. Челюсть надавливается руками (аккуратно) и устанавливается в требуемое положение.

Если все сделано правильно, ее нужно будет зафиксировать повязкой, что поможет избежать рецидивов выпадения.

Ни в коем случае не пытайтесь вправить челюсть самостоятельно. Правильно провести такую процедуру может только специалист.

Застарелые вывихи часто возможно убрать только хирургическим путем, после операции нужно носить специальные аппараты. Также для привычного вывиха нижней челюсти могут использоваться протезы. Они бывают съемными и постоянными, применяются для ограничения степени подвижности суставов нижней челюсти. Срок ношения определяет врач – он зависит от времени восстановления растянутых связок.

Самостоятельно челюсть дома вправлять нельзя, поскольку это может только ухудшить состояние больного.

Нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают боль и купируют воспалительный процесс. Их при вывихе челюсти назначают всегда, внутренне и внешне, стандартный срок лечения – 2 недели, при необходимости он может продлеваться.

Для ускорения восстановления после вправления или хирургического вмешательства могут использоваться такие методики как ультразвук, электрофорез, лазеротерапия.

После завершения лечения дискомфорт в травмированной зоне остается редко, его устраняют с применением специальных мазей.

Примите меры первой помощи, чтобы облегчить состояние человека при заклинивании челюсти:

  • ограничьте подвижность челюсти, зафиксировав ее повязкой в наименее болезненном положении;
  • дайте обезболивающее.

Прогноз лечения при вывихах положительный, но от рецидивов никто не застрахован.

Чтобы свести риски их развития к минимуму, носите специальные протезы для ограничения открывания рта, проведите коррекцию зубов, которые могли вызвать смещение сустава, своевременно проводите лечение и протезирование жевательных зубов, занимайтесь миогимнастикой (она укрепляет жевательные мышцы). В будущем во избежание вывихов и травм челюсти следите за амплитудой открывания рта.

Возможные осложнения

При отсутствии должного лечения первичный вывих челюсти превращается в застарелый, а если вы его сами неправильно вправите (мы категорически не рекомендуем вам этого делать), со временем с большой долей вероятности возникнет потребность в проведении хирургического вмешательства. Основные осложнения при вывихе ВНЧС:

Бруксизм или зубной скрежет приводит к чрезмерной стираемости зубов или полной их потере.

  • стирание эмали;
  • болезненность при жевании;
  • щелчки;
  • артроз.

Врачебная консультация обязательна, поскольку заклинившая челюсть может указывать не только на вывих сустава, но и на перелом, остеомиелит челюсти, артериит лицевой артерии, дисфункциональные изменения в челюстном аппарате. И чем раньше они будут обнаружены, тем позитивнее окажутся прогнозы лечения.

При заклинивании челюсти врач сначала попробует консервативные методики, а если они не помогут, то порекомендует другие варианты.

Заключение

Вывихи ВНЧС встречаются достаточно часто – для этого достаточно просто неудачно зевнуть или широко открыть рот, играют свою роль травмы. Челюсть может клинить по-разному – или вы просто не можете открыть-закрыть рот, или приходится каждый раз искать положение, в котором сустав функционирует нормально.

Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом у женщин возникают чаще, чем у мужчин, что объясняется анатомическими особенностями. Для лечения используются такие методики как вправление, операция, ультразвук, лазерная терапия и так далее. Врачи всегда назначают противовоспалительные нестероидные препараты.

Дольше всего применять можно мази.

Adblock
detector