Хирургия

Психопатии – признаки, диагностика, виды и методы лечения расстройств личности

Психопатии это некая граница между психическими заболеваниями и чрезмерно выраженными чертами характера. В современной классификации болезней (МКБ-10) для них выделили отдельный раздел – расстройства личности. Термин «психопатии» предложено не использовать как устаревший и принявший негативный характер. Поэтому в официальных медицинских документах диагноза «психопатия» вы не найдёте.Психопатии – признаки, диагностика, виды и методы лечения расстройств личности.

 

Выраженная дисгармоничность личности, которая доставляет неудобства окружающим и мешает социальной адаптации больного – это психопатия. Тест на акцентуации характера в этом случае покажет крайнюю выраженность одного вида акцентуации.

Критерии психопатии

В данный момент для подтверждения диагноза психопатии у нас используют критерии, предложенные П.Б. Ганнушкиным ещё в 1933г. Классические признаки психопатии это:

  • Нарушение социальных взаимоотношений из-за крайней выраженности психопатологических черт. От психопатии может страдать как сам больной, так и окружающие его люди, друзья и родственники, а чаще страдают все стороны. Если черты характера, даже совсем уж чрезмерные, не мешают отношениям с окружающими – это не психопатия.
  • Стабильности изменений личности – психопатия появляется у человека с рождением и остаётся до последних дней. Это постоянство – обязательный симптом психопатии.
  • Влияние психопатических изменений на все стороны личности. Они проявляются всегда и везде: во всех сферах жизни, во всех кругах общения человек одинаково реагирует на раздражители, ведёт себя. В случае, если поведение или манера общения зависят от окружения и ситуации – это особенности характера.

Причины психопатий

Психопатии – признаки, диагностика, виды и методы лечения расстройств личности.
Единого мнения о причинах психопатий не существует. Убедительно доказано влияние наследственных факторов. Разрабатывается гипотеза о воздействии окружения в ранние годы, психотравмирующих ситуаций, неправильного воспитания и воздействия асоциального окружения. Также имеются данные о роли внутриутробных нарушений развития мозга. Одной из причин психопатий считаются минимальные нарушения работы мозга в раннем возрасте, которые могут быть проявлением как пороков развития, так и травм, и модифицироваться впоследствии в разные виды психопатий.

Классификация психопатий

Принятое в мировом врачебном сообществе разделение на типы психопатий закреплено в международной классификации болезней (МКБ-10). Каждый тип имеет свои характерные особенности.

  • Тревожный
  • Шизоидный
  • Зависимый
  • Истерический (демонстративный)
  • Диссоциальный
  • Параноидный
  • Эмоционально нестойкий
  • Ананкастный (обсессивно-компульсивный, психастенический).

Тревожная психопатия

Как и следует из названия, тревожные психопаты болезненно относятся к общественному мнению, вследствие чего часто смущаются, осторожны в общении и опасаются всего нового. Они стремятся к социальным взаимодействиям, при этом из-за постоянной тревоги не могут в них полноценно участвовать.

Шизоидная психопатия

Психопатии – признаки, диагностика, виды и методы лечения расстройств личности.

Ранее рассматривалась как предшественник заболевания шизофренией. Однако в большинстве случаев у шизоидных психопатов отсутствуют больные среди родственников, то есть вероятность развития клинической шизофрении крайне мала.

Есть данные, что шизоидное расстройство личности развивается под воздействием неблагоприятного окружения.Самый характерный симптом психопатии этого типа – крайняя интровертированность. Малая потребность в социальных связях сочетается у них с неумением их налаживать.

Ими часто овладевают противоположные чувства и стремления, холодность сочетается с чувствительностью. Шизоиды  живут в собственном мире, окруженные мечтами и фантазиями. Некоторые из них увлекаются рисованием или лепкой, собирают коллекции.

Они слабо приспособлены к жизни в обществе, их взгляды часто воспринимаются окружающими как причудливые, не совсем адекватные.

Зависимая психопатия

Все психологические процессы у этой группы отличаются крайней подвижностью. Их внимание неустойчиво, эмоции неглубоки и изменчивы, им присущи перепады настроения. Они неуверенны в себе, безответственны, предпочитают «плыть по течению», из-за чего могут попадать под дурное влияние.

Истерическая психопатия

Также называется демонстративной. Люди этого типа драматизируют все свои эмоции, всё у них престаёт в театрально преувеличенном виде. Слова «вся жизнь – игра» отлично описывают поведение людей с истерической психопатией.

Они картинно разыгрывают все житейские события, не испытывая на самом деле столь глубоких эмоций.  В личных отношениях истероиды с пренебрежением относятся к партнёру, ставя превыше всего свои желания.

При этом они не способны к систематической работе, их мышление разорвано.

Диссоциальная психопатия

Является сравнительно новым типом психопатий, впервые это расстройство выделено в МКБ-10 в 1999 году. Оно характеризуется отсутствием высших эмоций – преданности и любви.

Диссоциальные психопаты часто совершают необдуманные поступки, при этом не извлекают уроков из негативного опыта и не испытывают вины в случае нанесения ущерба окружающим. Преобладающим мотивом их поступков является желание удовольствий.

Отсутствие высших положительных эмоций приводит к выраженному эгоизму и даже жестокости, садизму.

Они часто совершают необдуманные поступки, а в сочетании с неспособностью делать выводы это приводит к правонарушениям, алкоголизму и наркомании.

Параноидная психопатияПсихопатии – признаки, диагностика, виды и методы лечения расстройств личности.

Люди с таким расстройством личности отличаются ограниченностью интересов, сложностью восприятия нового, инертностью мышления. Они с трудом переключают внимание, меняют свои взгляды. Эгоизм и повышенное самомнение – ещё одна отличительная черта параноидной психопатии.

Симптомы её развиваются позже, чем других психопатий, и захватывают все области психики. Параноидные психопаты часто гиперактивны, ведут назойливые поиски правды, а потом навязывают эту правду окружающим.

При этом они не терпят никакого постороннего вмешательства в их жизнь, агрессивно отстаивают свои взгляды и интересы, скупы и не терпят изменения привычного порядка вещей.

Эмоционально неустойчивая психопатия

В более ранних классификациях этот вид назывался эпилептоидная психопатия. Люди такого типа не контролируют свои эмоции, для них характерны вспышки неконтролируемого гнева. Их интенсивность может быть крайне велика, приводя к физическому насилию.

Выделяют смежный и импульсивный типы эпилептоидной психопатии. Люди со смежным типом раздражительны, злы, злопамятны, эгоистичны и мстительны. Импульсивный тип характеризуется неспособностью контролировать любые свои эмоции – как положительные, так и отрицательные.

Ананкастная психопатия

Ананкасты – это консерваторы в квадрате. Они отрицают всё новое, их взгляды никогда не меняются, а необходимость даже мелких перемен лишает их покоя.

Они неспособны на риск, необходимость принять решение вызывает у них длительные тяжкие размышления. Даже решив что-то, они не прекращают обдумывать ситуацию, доводя себя до полного психического изнеможения.

Ананкастные психопаты очень болезненно воспринимают критику и долго помнят о нелестных отзывах.

Психопатии у детей

Патогенез психопатий предполагает их появление в раннем возрасте. Детские психопатии отличаются меньшим разнообразием. В основном у них встречаются истроидный, шизоидный, ананкастный типы.

Чаще у детей вследствие слабости нервной системы развиваются функциональные нарушения её работы – невропатии. Такие дети отличаются непоседливостью, капризностью, неустойчивыми эмоциями.

При своевременной коррекции возможна значительная положительная динамика.

Лечение психопатийПсихопатии – признаки, диагностика, виды и методы лечения расстройств личности.

Длительное и комплексное. Оно обязательно подразумевает устранение влияющих на проявления психопатии факторов среды, изменение условий и режима труда.

Психотерапия является основным методом коррекции психопатии. Лечение включает повышение уверенности в себе, формирование навыка управления эмоциями, повышение мотивации для успешной работы и реализации себя в жизни.

Во время обострений используется также физиотерапия и медикаментозное лечение. Используют в основном нейролептики и анксиолитики коротким курсом. Дозировка и выбор препаратов зависит от типа психопатии, подбирается индивидуально.

Психопатия

Психопатии – признаки, диагностика, виды и методы лечения расстройств личности.

Психопатии — изменения личности, которые обусловлены нарушениями эмоционального фона. Наблюдаются волевые расстройства, приступообразное неадекватное поведение. Отмечаются патологические переживания. Страдающие психопатиями люди сохраняют интеллектуальные способности, однако их утрата так же свойственна заболеванию. Развитие нездорового состояния последовательно приводит к неадекватному поведению в общественной среде. Пропадает способность к здоровой социальной адаптации. Клиническая картина нарастает в пубертатном и старческом возрасте. Особенно тяжело заболевание протекает, если его признаки начались еще в детский период.

Тяжелая психопатия

Степень проявления патологических черт характера обычно колеблется. В результате не сопровождается признаками стремительных нарушений психической деятельности, среди которых бред и галлюцинации.

Тяжелая степень заболевания характеризуется слабыми компенсаторными механизмами. Практически от любого повода наступает декомпенсация. Состояние нередко проявляется психотическим уровнем — психозом, что происходит через дисфорию и измененное сознание.

Она характеризуется мрачным, подавленным эмоциональным состоянием.

Симптомы

Проявления болезни весьма разнообразны. Они различаются в зависимости от превалирования конкретных черт психического склада. Вместе с этим психопатию и ее симптоматику объединяет яркая выраженность черт, проявление явной крайности.

В качестве примера можно выделить желание мстить, робость, обидчивость и мнительность. Признаки психопатии во многом зависят от типа заболевания: астенического, возбудимого, психастенического, шизоидного, паранойяльного, аффективного, неустойчивого или истеричного.

Пациенты с астенической психопатией отличаются:

  • чрезмерной впечатлительностью;
  • психической возбудимостью;
  • выраженным истощением;
  • плохой переносимостью физических и психических нагрузок;
  • нерешительностью;
  • стеснительностью;
  • малодушностью.

Психастеническая форма болезни выражается ярко выраженной мнительностью. Пациенты постоянно сомневаются в правильности мышлений и действий. Им очень сложно принять решение, они ранимы. Характерными чертами людей в таком состоянии являются:

  • болезненное самолюбие;
  • консервативность;
  • назойливость;
  • дисциплинированность и педантичность.

Возбудимая психопатия, которую также называют взрывной, сопровождается ярко выраженной эмоциональной реакцией. Пациент несдержанный, часто пристрастен к алкоголю. Тяжелая психопатия проявляется агрессивным поведением, развивающимся практически на ровном месте. Шизоидная форма нездорового состояния выражается в:

  • замкнутости;
  • отсутствии связи с родными;
  • скрытности;
  • склонности к сублимации внутренних переживаний.

Важным признаком является эмоциональная дисгармония. Пациентами многие ситуации переживаются как лично значимые. При этом отмечается ранимость, впечатлительность и чувствительность. Чужие проблемы человека не тревожат. Если у больного над всеми переживаниями доминирует продуцирование сверхценных мыслей и идей, то рассматривают паранойяльную психопатию.

Психопатии – признаки, диагностика, виды и методы лечения расстройств личности.

В возникновении заболевания участвует совокупность разных факторов. При этом один из них всегда играет определяющую роль. Иногда в появлении признаков психопатии провоцирующим фактором становятся врожденные особенности конституции. Рассматривается и психогенное взаимодействие окружающей среды и социума. Среди известных причин:

  • заболевания внутренних органов;
  • тяжелые стрессы;
  • поражения головного мозга.

Крайнее состояние вызывается широким спектром факторов. Это неблагоприятная экология, инфекции, травматические повреждения. Также выделяют интоксикации, высокий радиационный фон. Перечисленные состояния:

  • приводят к изменениям ГМ;
  • поражению нервной системы;
  • тяжелым подвижкам в психике.
Читайте также:  Как выбить сальные пробки из пор: как избавиться?

В прогрессировании патологического поведения имеют значение социальные факторы. Особое внимание уделяется изучению атмосферы в семье и школе, рабочем коллективе. Очень важно, чтобы именно в детском возрасте было адекватное здоровое окружение. Психопатия может развиваться и в результате генетического наследования.

Чтобы затормозить прогрессирование симптомов, предотвратить ухудшение черт характера, следует прибегнуть к помощи:

К постановке диагноза у детей и взрослых специалист подходит по-разному. Однако первичный прием стандартный, он подразумевает:

Психопатии – признаки, диагностика, виды и методы лечения расстройств личности.

У ребенка психопатию можно заподозрить, если он регулярно дерется, ворует, портит вещи. Частые побеги из дома без явных на то причин, нарушение запретов, отсутствие чувства вины за плохие поступки тоже свидетельствуют о психических проблемах. Врач ищет у пациента следующие признаки:

  • безразличие к чувствам других людей;
  • отказ от ответственности;
  • демонстрация ярких эмоций при желании напугать или подчинить.

У взрослых болезнь может проявляться сильной раздражительностью, неприятием мнения окружающих. В комплексе с этим нередко идет лицемерие, отсутствие чувства безопасности, чрезмерный контроль или же, напротив, безответственность. Пациент способен к намеренному нарушению законов вплоть до ареста.

Терапия психотерапия сложная, в большинстве случаев направлена на коррекцию сопутствующих и побочных заболеваний. Необходимо откорректировать процессы, которые осложняют характер, вызывают приступы. Лечение позволяет облегчить симптомокомплекс, улучшить качество жизни. К основным методам относят:

  • индивидуальную и групповую длительную психотерапию;
  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапию и хирургию.

Лечение психопатии с помощью медикаментов заключается в устранении инфекционных, травматических причин, а также стрессов. Назначаются следующие лекарства:

  • седативные;
  • транквилизаторы;
  • нейролептики;
  • антидепрессанты;
  • снотворные;
  • симптоматические;
  • общеукрепляющие.

При легких формах пациенту достаточно принимать седативные препараты, оказывающие успокоительный эффект. Если больной находится в постоянном возбуждении, то подбирается доза транквилизаторов, чтобы стабилизировать его эмоциональный фон. Аффективные формы психопатии корректируются с помощью нейролептиков. Помимо лекарств, активно применяются:

  • рациональная психотерапия;
  • гипноз;
  • рефлексотерапия;
  • иглоукалывание;
  • электросон.

Предупреждение этого и других психических заболеваний требует общих мер на уровне всей страны. Важно разбирать социально-экономические аспекты, значительно раньше выявлять аномальные типы поведения. Следует создавать благоприятные условия для всестороннего развития.

Точную статистику заболеваемости указать сложно, поскольку тенденций к выявлению данной психической проблемы практически нет. Диспансеризация не включает углубленные исследования. Направленная диагностика проводится по обращению больного, его родственников или по постановлению суда. Стандартно сдают:

  • Электроэнцефалограмму. Точность в пределах 80 %. Стоимость 1200-4500 р.
  • ОАК. Точность 75-80 %. Стоимость 300-1000 р.
  • ОАМ. Точность около 80 %. Стоимость 270-850 р.

Основанием подозревать психопатию могут быть агрессивное поведение, регулярные обманы. Подозрение вызывает разрушение своей и чужой собственности, кражи. Ядерные психопатии обосновываются наследственностью и зависят от конституционального типа пациента. Социальные и биофакторы приводят к краевым состояниям. Органические признаки психопатии:

  • вызваны поражениями ГМ;
  • проявляются в процессе развития личности;
  • впервые выявляется в возрасте 6-10 лет.

Конкретных методов диагностирования заболевания нет. Специалисты поэтапно работают с пациентом, изучая поведение в различных ситуациях, анализируя анамнез. Если имеются поражения внутренних органов, нервной системы, то назначаются соответствующие лабораторные и инструментальные исследования.

Что если не лечить?

Отсутствие своевременной и адекватной помощи способно привести к дальнейшему ухудшению психического состояния. Необходимо регулярно контролировать поведение с помощью специальных методик, в том числе аутотренинга. Важно соблюдать рекомендации доктора, при ухудшении состояния посещать лечащего врача для коррекции терапии. Последствия нелеченного состояния включают:

  • уход в себя, нежелание общаться с окружающими;
  • учащение агрессивных эпизодов;
  • повышенная тревожность;
  • отсутствие адаптации личности к среде.

При этом даже тяжелая форма психопатии не сопровождается расстроенным сознанием, бредом и галлюцинациями. Болезни не свойственны четкие границы начала, течения и исхода. Ни один из видов психологической проблемы не приводит к деменции. Отличие психопатии от вариантов нормы заключается в:

  • малой обратимости патологических черт характера;
  • затрагивании эмоционально-волевых сторон;
  • аномальность всего психического склада.

Заболевание может на протяжении всей жизни демонстрировать одни и те же симптомы, пребывать в стабильной форме. Однако нередко под воздействием провоцирующих факторов состояние ухудшается, пациент становится еще более неуверенным в себе.

Любые поведенческие расстройства, нестабильный эмоциональный фон должны обязательно диагностироваться специалистом. Лечение психопатии назначается исключительно врачом. Самостоятельно справиться с проблемами в большинстве случаев невозможно, пациент продолжает замыкаться в себе, агрессировать. Параллельно с консервативной терапией допустимо прибегать к домашним способам:

  • Мята 1 ч. л. листьев заливают 300 мл горячей воды. Настаивают в термосе около часа. Выпивают в течение дня.
  • Травяной сбор Пижму, душицу и календулу смешивают в равных частях. 1 ст. л. сбора заливают 250 мл воды. Настаивают в закрытой посуде до полного остывания. Принимают утром и вечером.
  • Травы Смешивают по 3 ст. л. розмарина и полыни. Заливают 3 л горячей воды. Настаивают 1,5 часа, затем процеживают и выливают в набранную ванну.
  • Боярышник 1 ст. л. ягод заливают 250 мл горячей воды. Принимают настой по 2 ч. л. три раза в день.
  • Корень валерианы 1 ч. л. заливают 500 мл горячей воды. Настаивают в термосе ночь. Затем процеживают и принимают в течение дня.

Признаки, виды и лечение психопатии

Психопатии – признаки, диагностика, виды и методы лечения расстройств личности.

https://www.youtube.com/watch?v=qQcELoff5W8

Психопатия – это психопатологический синдром, для которого характерно бессердечие к окружающим, лживость, поверхностность эмоциональных реакций, низкая способность к сопереживанию и невозможность искренне раскаяться при причинении вреда другим. Патология чаще всего развивается в детском возрасте и окончательно закрепляется в подростковом.

Она наблюдается примерно у 1-2% населения в целом. Психопатия является аномалией личности, для которой характерен дефект высшей нервной системы, который привел к психической неполноценности. Название заболевания включает два греческих слова – «душа» и «сострадание». Людей с психопатией можно назвать душевнобольными в прямом смысле слова.

Психопат – это необязательно безжалостный преступник. Среди них можно встретить успешных бизнесменов и ответственных руководителей. Эти люди часто отличаются высоким интеллектом и хорошим умением зарабатывать финансовые средства. Они могут иметь прекрасные манеры, что создает некоторую иллюзию нормальности.

Женщины с психопатией являются артистичными личностями, которые пользуются успехом у противоположного пола. Они могут быстро продвинуться по карьерной лестнице и достичь успеха практически в любом деле. Людей с психопатией отличает от других отсутствие высших моральных чувств.

Психопаты не испытывают стыда, сострадания, их не мучает совесть. Они не могут иметь привязанностей и чувства любви. Люди с этой патологией не знают, что такое честность, а ради достижения собственного успеха причиняют вред другим. Они никогда не раскаиваются в совершенных поступках и не сочувствуют другим.

Отличить психопатию от других психических заболеваний можно по диссонансу эмоциональной и волевой сферы с сохранением интеллектуальных способностей. При этой патологии не выявляют органических поражений мозга. Для психопатии характерно высокое развитие интеллекта и выраженная неуравновешенность нервных процессов.

Психопаты испытывают трудности в социальной адаптации, а после острых эмоциональных травм нередко прибегают к асоциальному поведению. Заболевание может носить врожденный характер или развиваться в раннем детстве, когда недостаточно развитая нервная система вступает в реакцию с неблагоприятными факторами извне.

Патология аномалии личности является обратимым эффектом. При пребывании в благоприятных для жизни условиях негативные проявления заболевания начинают сглаживаться.

Стрессовые и проблемные ситуации негативно влияют на психопатов и заставляют их «срываться». Эти люди обладают незрелой психикой, мнительностью и склонностью к преувеличениям.

Они занимают первые места среди людей, склонных к криминалу и насилию.

Психопатия может быть выявлена у вполне добропорядочных граждан и так или иначе проявляется в их поведении. Определить таких людей можно по резким и беспричинным сменам настроения и необычному поведению. Наличие патологии откладывает отпечаток на всю жизнь и при отсутствии лечения может привести к печальным последствиям.

Проявление заболевания зависит от его типа. Существуют следующие виды психопатии:

  • астеническая;
  • психастеническая;
  • возбудимая, или ядерная;
  • истерическая;
  • паранойяльная;
  • шизоидная.

Люди с астенической психопатией отличаются повышенной робостью, стеснительностью, впечатлительностью и нерешительностью уже с детских лет. В незнакомой обстановке они теряются и чувствуют себя неполноценными.

Они плохо реагируют на перепады температуры, вид крови и грубость других. Свое недовольство они выражают молчаливой обидчивостью. У них часто возникают головные боли, желудочно-кишечные нарушения, проблемы со сном и боли в области сердца.

У мужчин и женщин с этим типом психопатии наблюдается низкая умственная и физическая работоспособность.

К признакам психастенической психопатии относят стеснительность, нерешительность, сомнительность и болезненное самолюбие. Люди склонны к постоянному самоконтролю и самоанализу.

Они часто строят абстрактные и оторванные от жизни суждения и подвержены навязчивым идеям и страхам. Любые перемены в жизни вызывают у них тревожные опасения и чувство страха.

Их положительным чертами являются дисциплинированность, исполнительность и назойливость. Они могут быть хорошими работниками, которые знают свое дело.

https://www.youtube.com/watch?v=3cT6L0n9gEM

При возбудимой психопатии человек постоянно пребывает в состоянии психического напряжения и отличается взрывной эмоциональной реактивностью. Он раздражителен, конфликтен, эгоистичен, недоверчив и подозрителен.

У психопатов часто происходят приступы неадекватной ярости, во время которых они могут совершить необдуманные поступки. В общении они отличаются грубостью и агрессивностью. Женщины характеризуются повышенной эмоциональностью и требовательностью.

У мужчин данная патология проявляется более выражено – они крайне агрессивны и могут наносить тяжелые побои, не боясь совершить убийство человека.

Истерические психопаты нуждаются в общественном признании. Они всячески проявляют свою значимость и демонстрируют превосходство над другими людьми. Они преувеличивают свои возможности и склонны ко лжи.

Эмоции проявляют слишком бурно – громкий и продолжительный смех и рыдания, театральные жесты. Они живут ради того, чтобы быть в центре внимания. Женщины с этой патологией – прирожденные актрисы, которые руководствуются только эмоциями.

Читайте также:  Уреаплазмоз у мужчин: причины и признаки инфекции, обзор эффективных методов лечения

Своей капризностью и беззащитностью они схожи с детьми, но в то же время пытаются манипулировать окружающими.

Распознать паранойяльного психа можно по склонности к сверхценным идеям. Он отличается подозрительностью к окружающим, повышенным самомнением и однонаправленностью интересов. Параноики конфликты и постоянно борются с мнимыми врагами.

Они отличаются повышенной злопамятностью, эгоизмом и своенравием. Они идут к цели через любые препятствия, а все люди для них делятся на друзей и врагов. Женщины с паранойяльной психопатией очень ревнивы, а жить с ними невозможно.

Могут совершать необдуманные и асоциальные поступки ради достижения собственной выгоды.

Шизоидные психопаты являются ранимыми и чувствительными натурами, которые никогда не проявляют своих эмоций. Они отчуждены от остальных и избегают общения. Такие люди не могут сочувствовать и переживать – они жестоки, холодны и бесцеремонны. Они живут в своем мире, а чужие проблемы их не интересуют. Их психология поведения отличается особой требовательностью к себе и окружающим.

Независимо от классификации, существуют общие признаки, которые позволяют выявить аномалию личности. К основным симптомам психопатии относят:

  • аномальное поведение при отсутствии психических заболеваний;
  • нарушенная способность к адаптации;
  • личностный дистресс;
  • постоянная конфликтность и обвинения окружающих;
  • дисгармония в поведении, которая отражается на социальной сфере;
  • днижение профессиональной продуктивности.

Указанные критерии используются в тестах для выявления психопатии, и при наличии хотя бы трех признаков врач может поставить диагноз.

В целом, клиническая картина зависит от вида заболевания и индивидуальных особенностей личности. Болезнь более выраженно проявляется у мужчин, чем женщин.

При отсутствии лечения и прогрессировании патологии психопат может представлять опасность для общества.

Выявить патологию у мужчин намного проще. Они не могут испытывать чувств в реальности и просто изображают их. Это лицемеры, обманщики и притворщики. Такие мужчины склонны манипулировать людьми.

Они часто ведут аморальный образ жизни и причиняют близким людям только страдания и беспокойства. Особенно тяжело их женам, которым приходится находиться в состоянии постоянного стресса. В отношениях мужчины склонны к изменам, унижению женщин и злоупотреблению доверием.

Многие психопаты имеют проблемы с законом и могут совершить сексуальное и физическое насилие.

У женщин психопатия встречается достаточно редко. Заболевание проявляется не так выраженно, как у мужчин. Психопатки намного реже совершают преступления в состоянии аффекта.

Они ведут себя менее агрессивно и жестоко, хоть и не способны сопереживать другим. Их отличительной чертой характера является избыточная сексуальная активность.

Они склонны к частой смене половых партнеров и нередко страдают теми или иными сексуальными извращениями.

Первые признаки заболевания обычно начинают проявляться в 11-летнем возрасте. В редких случаях признаки психопатии появляются у детей 2-3 лет. К ним относят:

  • неспособность переживать и сочувствовать;
  • отсутствие раскаяния за плохое поведение;
  • жестокость к другим детям и животным;
  • агрессивность.

Дети-психопаты не вписываются в стандарты социума. Они любят совершать асоциальные поступки и могут нарушать закон. Очень часто таких детей ставят на учет в комнате милиции, так как родители не хотят обращаться за помощью к врачам. Ребенок с аномалией личности часто вступает в драки, крадет и портит чужие вещи. Он может убегать из дома и угрожать родителям.

Подростки с психопатией не чувствуют вины за совершенные негативные действия и безразличны к чувствам людей. Уже с дошкольного возраста они начинают манипулировать родителями. Они имеют осознанное стремление к риску и не боятся наказания. Главными для них являются личные удовольствия, которые они получают любой ценой. Несмотря на хорошие интеллектуальные данные, могут плохо учиться.

Психопатия возникает в результате неправильного развития эмоциональных и волевых центров характера человека. Существует мнение, что она не является заболеванием, а выступает определенной патологией характера. К основным причинам, которые могут вызвать психопатию, относят:

  • родовые травмы;
  • врожденную неполноценность центральной нервной системы;
  • алкоголизм родителей;
  • перенесенные в детстве тяжелые заболевания;
  • серьезные травмы головы;
  • энцефалит;
  • неблагоприятные морально-бытовые условия.

Психопатия развивается при неправильном воспитании детей. Обычно такое происходит в четырех случаях:

  • Гиперопека. Родители уделяют слишком много внимания ребенку и навязывают ему свое мнение. Они не дают ему проявлять самостоятельность, что и приводит к проявлению первых неустойчивых признаков психопатии.
  • Гипоопека. Если родители вообще не уделяют внимания ребенку и не занимаются его воспитанием, под действием неблагоприятной окружающей среды у него нарушается характер, а в дальнейшем развивается аномалия личности.
  • «Кумир семьи». Родители, которые постоянно захваливают ребенка и выполняют все его капризы, не приучая к работе и труду, рискуют столкнуться с психопатическим его поведением в подростковом периоде.
  • «Золушка». Чаще всего психопатия развивается у детей, которые недополучают ласки со стороны родителей и терпят насмешки или унижения.

Психопатия никогда не возникает во взрослом возрасте. Она может не проявляться длительное время, но под действием неблагоприятных факторов ее симптоматика становится выраженной. Врачи стараются не ставить этот диагноз в возрасте до 11 лет.

Часто психопатов направляют на принудительное лечение по решению суда. Многие мужчины с этой патологией не признают свое поведение аморальным и противозаконным.

Они уверены в своем психическом здоровье и ведут себя достаточно агрессивно по отношению к медикам.

Современная медицина не позволяет полностью вылечить психопатию, а терапия направлена на снятие ярко выраженных симптомов заболевания.

При ярко выраженных симптомах психопатия лечится психотерапией и медикаментозными препаратами. Назначение психотропных препаратов зависит от личностных особенностей и общей клинической картины заболевания. Если у психопата наблюдается эмоциональная неустойчивость, в схему лечения входят антидепрессанты. Они применяются при психастенической, астенической и шизоидной психопатии.

При истерической психопатии может потребоваться прием нейролептиков – аминазина и трифтазина. Если у человек наблюдается повышенная агрессивность и злобность, применяют галоперидол и тизерцин. Выраженная возбудимая психопатия лечится с помощью Сонапакса и Неулептила. Эти препараты назначают при неадекватном поведении человека, которое представляет опасность для окружающих.

Важную роль в лечении играет психотерапия. Для выявления проблем мышления и их коррекции используется поведенческая и семейная психотерапия, аутогенные тренировки и гипноз. Полностью избавиться от психопатии нельзя, но работа с психотерапевтом или психологом помогает пациентам с этим заболеванием провести коррекцию поведения и адаптироваться в обществе.

Часто люди путают психопатию с «трудным характером», и только в периоды, когда человек становится опасен для окружающих, соглашаются на принудительное лечение.

Психопаты могут давить на жалость, лгать в глаза и изображать наличие сопереживания, но они не могут раскаяться в своих поступках и не сделают выводов из своего поведения.

Это очень жестокие люди, которые не могут любить и чувствовать привязанность.

Психопатия

Психопатия (диссоциальное, антисоциальное, психотическое расстройство личности, социопатия) — личностное расстройство, характеризующееся игнорированием моральных и социальных норм, стандартов и правил поведения, принятых в обществе (антисоциальность), стремлением идти против правил и традиций определенной социальной группы. Психопаты не могут формировать эмпатию и привязанность, часто импульсивны и даже агрессивны.

Онлайн консультация по заболеванию «Психопатия».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Психолог, Психотерапевт.

Не следует путать антисоциальность с асоциальностью. Асоциальные лица, в отличие от психопатов, не идут против правил общества и не противодействуют им, а только не понимают этих норм и зачем их придерживаться, относятся к социуму равнодушно.

Устаревшие названия психопатии: антисоциальная или гебоидная психопатия, расстройство личности эмоционально малоспособных. Психопаты — психически неполноценные личности, у которых аномалия высшей нервной деятельности (ВНД) появилась либо в раннем детском возрасте, либо была врожденной. Этих людей в народе называют «душевнобольными».

Касательно причин психопатии, выдвигается две версии. Большинство ученых и специалистов связывают диссоциальное расстройство с передачей по наследству дефектного гена или с генной мутацией, возникающей по неустановленным причинам. То есть болезнь у конкретного лица уже запрограммирована.

Другая часть специалистов считает, что причина кроется в определенных моментах воспитания или/и пребывания ребенка в неблагоприятных социальных условиях (тюрьма, интернат, «плохое» окружение, физическое или психологическое насилие, травля в школе, пьянство родителей, отсутствие заботы и внимания в семье).

Третья сторона считает, что социопатия развивается при «наложении» генетически заложенных черт личности на неблагоприятные обстоятельства.

Наличие органических поражений мозга, травм, психических расстройств могут служить факторами риска развития болезни или усугублять течение патологии.

Классификация психопатий основана на разновидности клинических проявлений.

Психастеническая психопатия характеризуется такими проявлениями:

  • тревожность (высокий уровень);
  • неуверенность в собственных силах;
  • боязливость;
  • острая реакция на психотравмы;
  • самокопание;
  • слабый процесс торможения;
  • навязчивые идеи, которыми больные могут мотивироваться.

Эпилептоидная психопатия (эксплозивная, пограничная, возбудимая психопатия) характеризуется высокой степенью раздражительности и психического напряжения, взрывным ярким поведением, гневными приступами, яростью, не соответствующей ситуации. Провокация может быть не только реальной, но и надуманной самими больным.

Эксплозивная психопатия проявляется страдальческим поведением (дисфория), эгоцентризмом, необоснованной подозрительностью, ревностью, злобой.

В приступе гнева больные могут проявлять крайнюю степень агрессии, что выражается побоями, вплоть до убийства. В таких случаях говорят о «преступлении в аффективном состоянии». В момент убийства или другого тяжкого преступления сознание у возбудимых психопатов суженное.

Бывают и другие «крайности» в поведении: беспробудный алкоголизм, бродяжничество, патологическое пристрастие к азартным играм, сексуальные извращения, другие эксцессы.

Истерическая психопатия или истероидная проявляется в демонстративном поведении, превосходстве над другими людьми, патологической необходимости в признании истерических личностей. Для таких лиц характерны театральные эффекты, экспрессия, чрезмерная жестикуляция, лживость на каждом шагу, инфантильность, отсутствие критического мышления. Истерические психопаты должны быть в центре внимания.

Паранойяльная психопатия или параноидная характеризуется узостью мышления, патологической подозрительностью, эгоцентризмом, ревностью, конфликтностью, высоким самомнением. Врагов и недоброжелателей паранойяльные психопаты придумывают себе сами и пребывают с ними в перманентной войне.

Читайте также:  Вред поливитаминов и натуральных продуктов: что полезнее – натуральные продукты или витаминные комплексы

Шизоидная психопатия характеризуется крайней ранимостью, сверхчувствительностью с параллельной деспотичностью и эмоциональной ограниченностью. Шизоидные психопаты склонны к враждебности к социуму, педантичности, аутичности, неспособности к минимальному сопереживанию.

Мозаичная психопатия или смешанная характеризуется наличием клинических проявлений разных типов психопатий. Мозаичному психопату крайне сложно ужиться в любом обществе, приспособиться к правилам поведения. При этом типе социопатии преобладают то одни симптомы, то другие, что затрудняет диагностику.

Неустойчивая психопатия отличается легкой быстрой внушаемостью больного, которого можно очень просто вовлечь в криминальную историю.

У неустойчивого психопата отсутствует воля, человек ведет праздный образ жизни, абсолютно равнодушен к окружающим, ищет друзей по собственным интересам, любит жить в свое удовольствие сегодняшним днем, не строит планы не то что на будущее, а даже на завтра. Учеба и работа не для них, психопаты любят тратить на себя большие деньги, но не зарабатывать.

Даже если такой человек работает, месячную зарплату может потратить за день на друзей и развлечения. Увещевать и указывать на недостойное поведение бесполезно, поскольку больным неведомы стыд и чувство ответственности. Если есть дети, им все равно, что те завтра будут кушать. Под плохим влиянием могут меняться.

Половая психопатия или сексуальная проявляется в извращенном сексуальном влечении, направленном на себя:

  • нарциссизм;
  • гомосексуализм;
  • ипсация (онанизм);
  • аутоэротизм (сексуальное удовлетворение себя своими же частям тела, без применения посторонних предметов);
  • зоофилия (скотоложество, интимные контакты с животными);
  • педофилия (разновидность парафилии, заключающейся в половом влечении взрослого к ребенку);
  • садизм (удовольствие от насилия);
  • мазохизм (удовольствие от унижения).

Сексуальная психопатия — относительно новый тип диссоциального расстройства личности. Не относятся явления, возникающие на фоне чрезмерной сексуальной возбудимости у неврастеников, онанизм у юношей и заключенных, мастурбация при сдаче анализов.

В основе механизма развития половой социопатии лежат сексуальные переживания в раннем детском возрасте и задержка развития на этой стадии. Единственное, что пока «выпадает» из данной теории — гомосексуализм, по причинам развития которого до сих пор ведутся научные споры.

При астенической психопатии выражена чрезмерная ранимость, впечатлительность, желание постоянно ограждать себя от любых (физических, психологических) нагрузок. Встречается в основном у женщин.

Способствовать развитию социопатии могут тяжелые заболевания, при которых больной зависит от других людей.

В этом случае развивается необходимость по любому поводу советоваться со взрослыми, прислушиваться к их мнению, идеализировать их.

Эмоциональная тупость — не оскорбление, а медицинский термин, характеризующий людей с патологическим бессердечием, безразличием, холодностью к близким, к их горю. Эмоционально тупая социопатия необратима, поскольку возникает в основном у людей шизоидного типа или при других тяжелых психических расстройствах.

Ранее такое состояние называлось «моральным слабоумием», «моральной анестезией», а больной — психопатической, асоциальной, аморальной личностью.

Эмоционально тупые психопаты ни к кому не привязаны, никого не любят, не проявляют человеческих отношений, не знают, что такое доброта, сопереживание, сострадание, жалость, отзывчивость и так далее.

Постоянно пытаются причинить страдания другим, намеренно оскорбить даже незнакомого человека.

Существуют аффективные виды психопатий, в зависимости от того, какой аффект преобладает. Дисмитики — характерен пессимизм, скептицизм, склонность к самобичеванию, сильное огорчение на неудачи, раздражение на чью-то радость или веселье, сами радуются крайне редко.

Гипермитики — противоположность дисмитикам. Это гиперактивные люди, деятельные, оптимистичные, всегда радостные, словоохотливые, инициативные, о таких говорят «душа коллектива».

Гипермитики должны быть в центре внимания, стремятся к общественной работе, руководят разными секциями.

Психопаты со склонностью к сутяжничеству характеризуются изменчивостью в настроении, возбудимостью, обидчивостью, впечатлительностью, подозрительностью, прямолинейностью. Пациенты с сутяжной активностью выполняют домашние и служебные обязанности, заботятся о близких.

Признаки психопатии определяются типом расстройства личности. При патологии отсутствует органическое поражение мозга, что говорит о том, что психопаты могут быть высокоинтеллектуальными людьми.

Аномалия обусловлена неуравновешенностью процессов возбуждения ВНД и процессов торможения, значительным преобладанием либо первой либо второй сигнальной системы у конкретного лица.

У больных в диссонансе находятся волевые качества с эмоциональной сферой при сохранности интеллектуальных способностей. Различные сочетания данных критериев и обуславливают развитие той или иной формы личностного расстройства.

Астеническую психопатию у детей можно заметить в самом раннем возрасте. Такие дети нецелеустремленные, не проявляют инициативу, несамостоятельные, непредприимчивые, легко внушаемые. Однако исполнительные, могут проявлять теплые эмоции, чуткость, преданность близким людям и коллективу.

Пограничная форма расстройства имеет отличительную черту от остальных форм — хорошая адаптация в социуме. Такие лица легко находят работу, приспосабливаются к новым обстоятельствам, могут устраивать быт, находить выход из затруднительной ситуации. Психопатические признаки чаще появляются под воздействием неблагоприятных факторов, тяжелой болезни внутренних органов, беременности.

Истероидная психопатия заметна с раннего возраста. Истероиды требуют внимание только себе и никому больше, нельзя хвалить кого-то в их присутствии. Игрушки не сильно интересуют таких детей, главное — постоянная похвала, восхищение и внимание. Истероидам нужен зритель.

Ради этого больные готовы хорошо учиться, зачитывать вслух стихи, танцевать, петь. Благодаря целеустремленности ради похвалы дети могут добиться больших успехов в учебе и в последующем в работе, но только если их будут хвалить, держать в центре внимания, ставить в пример.

Параноидная психопатия отличается сверхценными идеями, на которых зацикливается больной. Параноики эгоистичны, самодовольны, злопамятны, неуживчивы ни в одном коллективе, о себе высокого мнения, переоценивают свои способности.

Для параноика люди делятся на «хороших» и «плохих». Хорошие только добродушные к больному, которые отзываются о нем хорошо, внимательны. Параноики не прощают даже равнодушия к их персоне, готовы мстить и делают этих людей своими врагами.

Капризны, раздражительны, своенравны, чувство юмора им неведомо, не терпят несправедливость, добросовестны, аккуратны. Виновник всевозможных проблем параноика всегда только кто-то другой, но не он сам.

У параноиков много общего в плане клинической картины с шизоидными психопатами.

Психопатия у женщин отличается от аналогичной патологии у мужчин более изощренным, «тонким», завуалированным психологическим насилием по отношению к близким и всем окружающим. Мужчина-психопат чаще угрожает и применяет физическое насилие.

Не следует путать психопатию и акцентуацию характера. Между акцентуированными и нормальными людьми не существует условной разницы. Отличия акцентуаций от психопатий заключается в том, что первое состояние относится к характеру человека, точнее к чрезмерному выражению его отдельных черт.

Акцентуация бывает явной (та или иная черта характера выделяется постоянно) и скрытой (та или иная черта характера выражена слабо или проявляется под воздействием провоцирующих ситуаций). Акцентуация может способствовать развитию психозов и асоциализации.

Для постановки диагноза используют критерии психопатии по международной классификации:

  1. Асоциальное поведение явно выражено, не соответствует социокультурным традициям общества.
  2. Поведение постоянное, не эпизодичное.
  3. Поведение не соответствует реальности.
  4. Постоянное проявление признаков социопатии на протяжении длительного жизненного промежутка.
  5. Поведение приводит к дистрессу (процесс, разрушающий личность и ухудшающий физические и психические функции).
  6. Поведение (не всегда) приводит к проблемам в социальной сфере и профессиональной деятельности.

Для постановки диагноза трех критериев будет достаточно.

Мало кто из психопатов признает себя больным и пойдет к врачу ввиду неумения анализировать свое поведение. Разве что если человек замечает иное поведение у окружающих и понимает, что те руководствуются иными принципами.

В лечении психопатий используют две основные схемы:

  1. Психотерапия.
  2. Медикаментозная терапия.

Назначают:

  • антидепрессанты — при навязчивых идеях и стойком плохом настроении;
  • нейролептики — при гипервозбудимости, несдержанности, асоциальных поступках, психастении;
  • стабилизаторы настроения — при дисфориях, постоянных резких колебаниях настроения.

Транквилизаторы и психостимуляторы назначаются в малых дозах с осторожностью ввиду быстрого формирования зависимости от данных медикаментов у психопатов.

Диссоциальное расстройство — не органическая патология, а патологические отклонения характера, поэтому никакая терапия не сможет изменить психопата. С помощью медикаментов и психотерапии можно уменьшить проявление отдельных, наиболее выраженных симптомов, которые более всего вредят больному и окружающим.

Из-за завуалированной симптоматики не удается точно установить соотношения мужчин-социопатов и женщин-социопатов. По одним данным психопатия у мужчин встречается в разы чаще, чем у женщин — примерно 80:20. По другим данным соотношение составляет 5:1 в пользу женщин. Всего патологией страдает 1–2 % населения планеты.

Психические аномалии в большинстве случаев обратимы, но для больного нужно создавать благоприятные условия. Симптомы не уйдут окончательно, но существенно сгладятся.

Наиболее неблагоприятные в прогностическом плане шизоидная и параноидная социопатия. При стечении обстоятельств у больных могут развиваться депрессия, неврастения, суицидальные попытки, фобии, обсессивно-компульсивное расстройство (навязчивые мысли, низкая самооценка, постоянные сомнения в своих действиях, как следствие — ухудшение социального положения).

Больные люди могут «удариться» в алкоголизм, наркоманию, криминал или любую другую зависимость, проявляющуюся в крайней степени. У истерических личностей суицидальные попытки — это больше «театральное представление», с обязательным присутствием «зрителей».

Любая личность должна расти и развиваться всесторонне в гармонии. Нужно создавать для ребенка нормальные материальные условия, объяснять духовные ценности и придерживаться их в семье.

Родителям нужно с раннего возраста учить ребенка контактировать с обществом, показывать, что такое любовь, забота, доброта, соучастие, уважение на своем примере. Азы взаимодействия с социумом должны познаваться и прививаться в семье.

Adblock
detector